张勤生，主任医师、教授，河南省中医院副院长、消化科行政主任，中华中医药学会名医学术研究分会秘书长，中国中西医结合消化学会消化内镜专家委员会主任委员，中国中西医结合消化内镜学会胃食管反流病专家委员会主任委员，河南省中西医结合消化内镜专业委员会主任委员，河南省第二批中医药学科领军人才等。

胃食管反流病是公认的医学难题，另外，提到阑尾炎，大家心里立马浮现的情景是“开刀”，相信不少人身上还留着手术留下的小疤痕。然而，在河南省中医院副院长、消化科行政主任张勤生这里，给贲门打个“紧箍咒”，就解决了胃食管反流，给阑尾“冲个澡”，就治好了阑尾炎。他既严谨认真，又不循规蹈矩。他的这些创新应用，减少了患者痛苦，减少了手术花费。他也因之被请到国内甚至国际医学大会上交流经验。他是创新者，他渴望的是患者信赖的眼神和满意的微笑。 □东方今报·猛犸新闻记者朱耒刚

给贲门上个“紧箍咒”，解决世界性医疗难题

胃食管反流病常见的症状是饭后泛酸、烧心，有些病人空腹或睡觉也会出现泛酸。胃食管反流病的治疗是世界难题。发病率高，复发率高，病人需要终身服药。反流物会刺激并导致咽喉炎、声音嘶哑等症状。1/3的慢性咳嗽就是它引起的。2017年的一天，34岁的王女士找到张勤生教授，她患有胃食管反流病，咳嗽、胸闷已有10多年，吃药有效，停药复发。10多年间，她跑遍几十家医院，都说无法根治。 在胃镜下，张勤生发现王女士的贲门口特别松。 张勤生说：“贲门相当于胃的‘脖子’，位于食管和胃之间，它像一个阀门，阻止胃液和食物倒流。” 正常人做胃镜时，管子能勉强通过贲门口进入胃里。王女士的贲门可以同时进3根管子。 张勤生决定尝试用套扎的办法解决贲门松弛，“通过密集套扎贲门处的黏膜，贲门口就变细了。” 一个月后，来复查的王女士激动地告诉张勤生，术后她不但没再泛酸、恶心，一周后连咳嗽、胸闷也解除了。 在随后接诊胃食管反流病患者时，张勤生在做胃镜时仔细观察，发现有一个共性：贲门口松弛。而通过同样的手术，将贲门口变紧后，患者的症状都得到了控制。 张勤生表示，胃食管反流病不但发病率高，症状也五花八门，误诊率极高，胃液倒流进食管灼烧食管黏膜，会引起吞咽疼痛、吞咽困难、烧心，易被误诊为咽炎;胃液灼烧食管黏膜引起心前区疼痛，易被误诊为心脏病…… 控制这些症状，吃抑酸药需要4~8周，且一旦停药复发率高达90%;用胃底折叠术等传统手术办法，并发症多、创伤大，花费也多，而张勤生的新技术，无创伤、不出血、见效快，而且花费极低。 他给这个手术命名为“内镜下贲门松弛紧缩技术”，并迅速得到了国内各大医院的认可和学习。 2017年12月，河南省中西医结合消化内镜学术大会举行期间，在1000多名全国各地的消化医生面前，张勤生首次公开用“内镜下贲门松弛紧缩技术”为一名胃食管反流患者手术，当即引起轰动;2018年的日本大阪国际第14届内镜治疗研究会，张勤生被邀请带着他的“内镜下贲门松弛紧缩术”出席，和不同国家的消化专家们进行学术交流。 张勤生强调，泛酸、烧心、胸痛、咳嗽、吞咽困难、咽部异物感、声音嘶哑等症状，都可能是胃食管反流病的症状，需要及时到医院检查。同时，严格控制体重，戒烟，戒酒，规律饮食，抬高床头，避免睡前进食，有助于胃食管反流病症状的控制。

给阑尾“冲个澡”，不开刀、不输液治好阑尾炎

阑尾，是位于盲肠的一段盲管。只有进口，没有出口，所以容易被粪石或食物残渣堵塞，引起梗阻、化脓。因为“有去无回”的结构特点，阑尾管腔堵塞后往往不易消除。阑尾炎发作时，通常的选择是切除阑尾。 然而，阑尾也是有用的，它是身体的免疫器官。张勤生想，有没有一种方法“既能保住阑尾，又不会复发”? 今年年初，33岁的赵某没有任何征兆，突然整个肚子剧痛难忍。 医生诊断是阑尾炎，并给出了两个常规方案：1.手术切除;2.输5天抗生素保守观察治疗，但之后可能再犯。 这时，护士长提到院里的一个新技术：“在肠镜下冲洗一下，就能把阑尾炎治好。要不要试一下?” 2月24日，赵某躺在了肠镜检查床上。十几分钟后，粪石和脓液随着中药液被冲出。“上午做完治疗，下午做彩超复查，完全不疼了。”她兴奋地说。治疗花了不到3000块钱，住院报销后，自费部分只有几百块钱。 这个新技术就是张勤生的新成果。 一次学术会议中，张勤生听到郑州大学一附院刘冰熔教授分享了“经结肠镜逆行性阑尾炎治疗术”(简称“ERAT技术”)。 就是做肠镜时，在内镜前端套上一个透明帽，在透明帽帮助下“推开”阑尾腔的大门。再通过造影导管往阑尾腔灌注液体，把脓性分泌物冲出来。 然而，难点在于，如果堵塞的粪石过大，或者阑尾开口狭窄，透明帽就很难推开阑尾腔的大门。 医生就需要通过导丝引导造影导管，在X线帮助下进入阑尾腔，并往里放入一个球囊或网篮，把堵塞的粪石取出，再对阑尾腔冲洗消炎。 想用这项技术达到治疗阑尾炎的效果，必须保证插管成功，并且用这项技术治阑尾炎，要花一万元左右。 不久前，张勤生和刘冰熔在一次学术交流会上再次相遇。刘冰熔带来一个好消息：一种锥形透明帽已经上市。张勤生兴奋不已，这意味着困扰他的“内镜下治疗阑尾炎”难题将迎刃而解。 和之前圆形帽相比，锥形透明帽前窄后宽，柔韧性好，不用昂贵的导丝、球囊和网篮，就能轻松进入阑尾腔，把梗阻的粪石冲洗出来。 张勤生进而又想到：之前冲洗阑尾腔用消炎药加生理盐水，守着河南省中医院这个“大本营”，可以尝试用中药液代替西药抗生素啊。经过多次探讨中医和现代检查技术有了完美结合： 肠镜下，戴着锥形透明帽的导管进入阑尾腔，随后熬制过滤后的中药液被灌入进行高压冲洗，梗阻的粪石和脓液迅速被冲出，中药液对发炎部位再次消炎。 张勤生说：这样不用开刀手术，为患者保留了阑尾，而且省下了大笔医疗开支。

及早筛查，消化道早癌治愈率可达95%以上

消化道癌最令人“闻风丧胆”。然而，张勤生说，如果发现及时，消化道早癌其实治愈率可达95%以上。目前，发现消化道早癌最好的办法就是进行胃肠镜检查，消化道早期癌如果发现及时，癌细胞没有浸润和转移，不需要手术胃切除，内镜下把癌组织剥掉即可，术后也不需要化疗。张勤生提醒：“40岁以上，有家族史、幽门螺旋杆菌感染或有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃手术后等癌前疾病的人群都应该接受一次高标准胃肠镜检查。即使活检阴性亦不能掉以轻心，因为早期癌可能只是局部癌变，普通活检不一定能准确取到癌组织，必须治疗后密切随访。”在张勤生带领下，连续多年成功举办了河南省中西医结合消化内镜学术大会，每年邀请众多国内知名教授作学术报告，并现场进行内镜手术演示，他在河南省首次采用学术报告和手术现场直播、网络直播结合，在线收看视频10万余人。同时，还成立了国家消化疾病信息中心早癌诊治郑州分中心(河南省唯一一家)，为河南省中西医结合内镜事业的发展搭建了新平台。 新冠肺炎疫情期间，河南省中医院迅速投入到抗击病毒、抢救生命的最前沿，成为“最美的逆行者”。其间，张勤生担任了医院抗击疫情指挥部的总协调人。临行前，全体队员庄严宣誓：“愿得此身长报国，不破新冠誓不还。” 根据国家第四版诊疗方案中医诊疗建议，张勤生组织专家，结合河南地区疫情特点，制订了肺炎一号、肺炎二号协定方，在救治过程中中医药参与率达到84%。他先后多次组织专家及相关职能部门参加省卫健委疫情防控专题会议、召集组织院内协调会、解决医院突发事件、组织全院会诊，做到了河南省中医院无一例医护人员接触感染。 作为第五批国家中医援鄂医疗队领队、河南省第十二批援鄂医疗队领队，他们所接管的武汉江夏方舱医院，充分发挥中医药特色，以中药汤剂治疗为主，配合中药颗粒剂随症加减和穴位贴敷等特色治疗，实现了患者“六个零”：零死亡、零转重症、零感染、零回头、零事故、零投诉，并且人均救治费用远低于西医治疗费用，充分体现了中医救治简、便、廉的优势。 2020年10月18日，中共河南省委、河南省人民政府授予张勤生“河南省抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。 每天第一个到科室，最后一个离开科室，张勤生被同事称作“行走的钟表”，一个无时无刻不在忙碌的人。张勤生的手机24小时保持开机，他说，怕病人有急事联系不到自己。他给自己的定位是做一个创新者，一个敢于尝试不循规蹈矩的人。他最在意的是患者和家属一个满意的笑容或眼神。他说，那就是对自己最高的奖赏。